输尿管狭窄的治疗方法
来源:萍乡新世纪泌尿专科医院 编辑:萍乡男科专家 点击数: 日期:2012-03-10 10:20
一般输尿管狭窄的治疗原则为:主要步骤有以下几个恢复输尿管腔连续性及其功能,解除梗阻因素,挽救肾功能。处理方法:输尿管镜硬性扩张、气囊扩张、经尿道输尿管冷刀切开术、...
一般输尿管狭窄的治疗原则为:主要步骤有以下几个恢复输尿管腔连续性及其功能,解除梗阻因素,挽救肾功能。处理方法:输尿管镜硬性扩张、气囊扩张、经尿道输尿管冷刀切开术、经尿道输尿管内切镜电切术、经皮肾输尿管成型术及放置记忆金属网状支架、腔镜术后的随诊和处理。
在输尿管狭窄的治疗过程中我们还要清楚,目前的腔内泌尿外科技术处理是一种新型的方法,需加强术后的随诊,定期了解患者肾脏引流情况,肾功能情况及有无感染和结石及时予以处理。
输尿管狭窄怎样选择手术方式
泌尿外科专家指出:对于不同的输尿管狭窄,可试行输尿管插管、扩张或留置双J形输尿管支架引流管等不同的治疗方法。
1.肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术。
2.输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管。
3.输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术。
4.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术。
5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4-6周。
萍乡新世纪泌尿专科医院专家温馨提醒:以上就是根据输尿管狭窄的不同情况决定留置时间的长短。狭窄严重或置管不成功,就应视具体病情选择合适的手术方式,进行输尿管周围粘连松解术或狭窄段切除术。
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