怎样诊断结核性前列腺炎
来源:萍乡新世纪泌尿专科医院 编辑:萍乡男科专家 点击数: 日期:2012-03-21 16:28
怎样诊断结核性前列腺炎凡有肺结核、肾结核或其他部位结核,并有慢性前列腺炎症状: 1.病史 详细了解病史有助于诊断,包括结核病接触史、全投情况等。 2.体检 主要是直肠指检。...
怎样诊断结核性前列腺炎凡有肺结核、肾结核或其他部位结核,并有慢性前列腺炎症状:
1.病史 详细了解病史有助于诊断,包括结核病接触史、全投情况等。
2.体检主要是直肠指检。通过直肠指检可摸到肿大的前列腺,呈结节状,表面高低不平不规则,质地偏硬,有轻度压痛;伴附睾、输精管结核时,可见到附睾肿大或输精管串珠状结节。如脓肿或空洞形成时有波动感,质地柔软,病变严重时整个前列腺发硬增厚,范围广泛,边缘不规则。
3.尿抗核杆菌检查 取24小时尿离心沉淀后涂片染色找抗酸杆菌,连续查3天,也可留晨起初次尿沉淀涂片检查。必要时可做结核菌培养。
4.精液和前列腺液检查 包括结核杆菌的涂片检查和培养。但实际上前列腺结核患者要获取精液或前列腺液标本较困难。在结核病变活动期内,不宜做前列腺按摩,尤其在结核病变活动期做前列腺按摩时挤压腺体,有使病变扩散的可能。只有在诊断困难时,才慎重按摩,取前列腺液检查抗酸杆菌。一般情况下可先做精液检查,可发现精液量和精于数目减少,并有白细胞,精液中可查出结核杆菌。在应用抗结核药物治疗后可考虑前列腺按摩,前列腺液培养可受结核药物的影响,但前列腺液涂片检查不受影响。
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